Tribuna

República Dominicana: lições aprendidas durante a pandemia

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Fuente: Facebook Gobierno RD

Um sistema de saúde robusto, integrar o enfoque epidemiológico ao clínico e uma maior participação da população são alguns dos aprendizados que esta crise deixou para o país.

 

Os efeitos da COVID-19 continuam impactando nossa cotidianidade.

No imediato, viveremos ameaçados pela possibilidade de uma nova pandemia, da própria COVID-19 ou de outro patógeno. Portanto, urge refletir, de forma crítica, sobre as aprendizagens alcançadas no combate contra o Coronavírus.

Vejamos nossas conclusões acerca das lições aprendidas perante a COVID19:

Lição 1: É necessária uma autoridade sanitária de alta capacidade técnica e alta legitimidade

As debilidades da autoridade sanitária no exercício da função de reitoria do sistema de saúde limitam as intervenções contra a pandemia.

É requerida uma maior qualificação do pessoal profissional da autoridade sanitária, tanto a nível central como territorial, para poder liderar o processo baseado na evidência e na análise das intervenções.

Neste sentido, seria conveniente melhorar os programas de formação e garantir a estabilidade deste pessoal.

 

Lição 2: Quanto maior é a desigualdade social, mais difícil resulta a gestão das intervenções.

Quanto maior for a inclusão social, maior a viabilidade das intervenções. Por exemplo, quando é proposto que fiquem em casa “se descobre” que mais da metade da população não tem como cumprir com isso.

A análise das desigualdades e o desenvolvimento de um enfoque de equidade nas intervenções deveriam ser as ações a ter presentes.

 

Lição 3: Na gestão das intervenções perante a pandemia e ameaças similares, o enfoque clínico não deve substituir o enfoque epidemiológico.

O paradigma ainda dominante em saúde se caracteriza por uma visão centrada na cura da enfermidade, sobre a base de um modelo biológico.

No manejo da pandemia, quanto maior for a presença do enfoque clínico, maior dificuldade haverá para compreender o comportamento dos casos.

Por exemplo, o registro das infeções por data na que se confirmaram –sem importar quando iniciaram as manifestações–, a  necessidade de confirmação objetiva do caso e a informação sobre os eventos em valores absolutos ou mediante prevalência acumulada em lugar de empregar taxas não favorecem o acionamento contra estes tipos de problemas.

 

Lição 4: Quanto maior for a participação privada, mais complexo é o cenário e mais difícil sua gestão.

Os países com melhores conquistas, em sua maioria, possuem sistemas públicos robustos de amplo acesso e cobertura. A presença privada incorpora outros interesses e, em muitas ocasiões, de alta pressão social e política.

O norte a seguir há de ser o desenvolvimento de um sistema público de atenção em saúde, a partir de redes de serviços de saúde (por serviços ou por processos), sobre a base do “Atendimento Primário de Saúde” (APS).

 

Lição 5: Sem a participação da população, o impacto das intervenções perde potencialidades.

Limitar ou impedir a participação das pessoas e suas organizações dificulta os trabalhos e, inclusive, pode impedi-los.

A intenção seria favorecer o empoderamento da população e desenvolver condutas saudáveis.

Para isso há de se melhorar e reorientar o investimento, tanto em saúde como em educação.

Los argumentos expuestos en esta tribuna responden en exclusiva al punto de vista del autor, que es responsable de las opiniones manifestadas, y no reflejan en ningún caso la postura de la SEGIB

categorías:

Cambio Climático Desenvolvimento sustentável Tribuna Turismo Sustentável


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